Perfil nutricional de pacientes ostomizados. Hospital General del segundo departamento de San Pedro Paraguay ­ Corea. 2022 / Nutritional profile of ostomized patients. General Hospital of the second department of San Pedro Paraguay ­ Korea. 2022

El perfil nutricional de los pacientes ostomizados adquiere especial atención debido a las condiciones que podrían predisponer a una malnutrición. El objetivo del estudio fue determinar el perfil nutricional de pacientes ostomizados que reciben atención ambulatoria en el Hospital General del Segundo Departamento de San Pedro-Paraguay - Corea, en el año 2022, se realizó un estudio observacional de corte transversal. Los datos obtenidos fueron cargados en una planilla electrónica Microsoft-Excel, para el análisis se utilizó estadística descriptiva. Para describir el estado nutricional de los pacientes se emplearon indicadores antropométricos y el Screening de Riesgo Nutricional (NRS-2002), aplicados mediante entrevista y evaluación clínica nutricional. El estudio tuvo una duración global de 9 meses, fueron incluidos 20 pacientes ostomizados atendidos en el Programa Nacional de Atención Integral al Paciente Ostomizado provisto por el Hospital General Paraguay-Corea que cumplieron con los criterios de inclusión. Se respetaron los principios éticos de investigación. El grupo etario más representativo fue el de 41 a 64 años o más, seguido del grupo etario de 20 a 40 años; mayor proporción de sexo masculino, procedencia rural. El tipo de ostomía más frecuente fue colostomía terminal seguido de colostomía laterales; enfermedad de base más frecuente fue el de tipo oncológico, seguida de obstrucción intestinal, trauma y por último fistulas y enfermedad diverticular. En conclusión, la apreciación global del estado nutricional evaluada mediante la herramienta NRS-2002 indicó que el perfil nutricional de los pacientes ostomizados presenta riesgo de malnutrición en todos los casos evaluados.

The nutritional profile of ostomized patients acquires special attention due to the conditions that could predispose to malnutrition. The objective of the study was to determine the nutritional profile of ostomized patients who receive outpatient care at the General Hospital of the Second Department of San Pedro-Paraguay Korea, in the year 2022, an observational study of a cross-section was conducted. The data obtained were loaded in an electronic form Microsoft-Excel, for the analysis was used descriptive statistics. To describe the nutritional status of patients, anthropometric indicators and nutritional risk screening (NRS-2002) were used, applied through nutritional clinical interview and evaluation. The study had a global duration of 9 months, 20 ostomized patients were included in the National Program for Comprehensive Care of the Ostomized Patient provided by the General Paraguay-Corea Hospital that complied with the inclusion criteria. Ethical research principles were respected. The most representative age group was 41 to 64 years or more, followed by the age group from 20 to 40 years; Greater proportion of male sex, rural origin. The most frequent type of ostomy was terminal colostomy followed by lateral colostomy; The most frequent base disease was the oncological type, followed by intestinal obstruction, trauma and finally fistulas and diverticular disease. In conclusion, the global appreciation of the nutritional status evaluated by the NRS-2002 tool indicated that the nutritional profile of ostomized patients has a risk of malnutrition in all cases evaluated.

Possibilidades de integração entre a fonoaudiologia e a nutrição com base em produções nacionais / Possibilities of integration between speech therapy and nutrition based on national productions / Posibilidades de integración entre la terapia del lenguaje y la nutrición a partir de las producciones nacionales

Introdução: A atuação interdisciplinar entre a fonoaudiologia e a nutrição colabora para um atendimento mais integral entre os usuários da saúde, fato que demonstra a importância de pesquisar suas correlações. Objetivo: O objetivo deste estudo foi verificar se existe integração entre a atuação do fonoaudiólogo e do nutricionista, identificando as publicações existentes, as especialidades contempladas, bem como a atuação dos profissionais nos diferentes ciclos de vida e níveis de atenção à saúde. Metodologia: Foram analisados 3.551 artigos eletrônicos disponíveis eletronicamente dos periódicos CODAS, CEFAC, Distúrbios da Comunicação e Audiology Communication Research, entre os anos de 2013 e 2022, por meio de um Protocolo de Classificação de Artigos. Resultados: Dentre as publicações analisadas, 274 (7,7%) integram a Fonoaudiologia e a Nutrição, especialmente na Especialidade da Motricidade Orofacial (n=124; 26,9%), no Ciclo Vital Infantil (n=132; 43%) e no Nível de Atenção Secundário (n=97; 35,4%). Conclusão: Concluiu-se que existe interface entre as duas profissões, porém, ainda é necessário fortalecer a atuação nos diferentes ciclos de vida. Além disso, incentivar a prática profissional em outros níveis de atenção, especialmente na primária, para prevenção dos distúrbios alimentares e promoção da alimentação saudável entre usuários do sistema de saúde.

Introduction: Interdisciplinary performance between speech therapy and nutrition contributes to a more integral care among health users, a fact that demonstrates the importance of researching their correlations. Objective: The purpose of this study was to verify if there is integration between the performance of the speech therapist and nutritionist, identifying the existing publications, the specialities contemplated, as well the performance of professionals in different life cycles and levels of health care. Methods: 3.551 electronic articles were analyzed, in the electronic journals CODAS, CEFAC, Distúrbios da Comunicação and Audiology Communication Research, between the years 2013 and 2022, through an Article Classification Protocol. Results: Among the analyzed publications, 274 (7,7%) integrate Speech Language and Hearing Sciences and Nutrition, especially in orofacial motricity (n=124; 26,9%), Children's Life Cycle (n=132; 43%), and secondary care level (n=97; 35,4%). Conclusion: it was concluded that there is an interface between the two professions, although it is still necessary to strengthen the performance in the different life cycles. Furthermore, to encourage professional practice at other levels of care, especially in the primary, to prevent nourishment disorders and promote healthy eating among users of the health system

Introducción: El rendimiento interdisciplinario entre la terapia del habla y la nutrición contribuye a una atención más integral entre los usuarios de la salud, un hecho que demuestra la importancia de investigar sus correlaciones. Objetivo: El objetivo de este estudio fue verificar si existe integración entre la terapia del habla y la nutricionista, identificando las publicaciones existentes, las especialidades contempladas, así como la actuación de los profesionales en diferentes ciclos de vida y niveles de atención a la salud. Métodos: Fueron analizados 3.551 artículos electrónicos, en las revistas electrónicas CODAS, CEFAC, Distúrbios da Comunicação y Audiology Communication Research, entre los años 2013 a 2022, a través de un Protocolo de Clasificación de Artículos. Resultados: Entre las publicaciones analizadas, 274 (7,7%) integran terapia del habla y Nutrición, especialmente en motricidad orofacial (n=124; 26,9%), Ciclo de Vida Infantil (n=132; 43%), y secundaria nivel asistencial (n=97; 35,4%). Conclusións: Se concluyó que existe una interfaz entre las dos profesiones, aunque aún es necesario fortalecer el desempeño en los diferentes ciclos de vida. Además, incentivar la práctica profesional en otros niveles de atención, especialmente en el primario, para prevenir trastornos de la alimentación y promover la alimentación saludable entre los usuarios del sistema de salud.

Representaciones sociales sobre lactancia materna y alimentación complementaria en familias que se atienden en un hospital público de la provincia de Buenos Aires / Representations social about breastfeeding and food complementary in families that they care in a hospital public of the province from Buenos Aires

La lactancia materna y una alimentación complementaria adecuada en los primeros dos años del niño son fundamentales para lograr un mejor crecimiento y desarrollo, estando dichas prácticas moldeadas por las representaciones sociales de cada familia. El objetivo de este trabajo fue conocer las representaciones sociales sobre lactancia materna, la alimentación complementaria y sobre el sistema de salud en relación a las prácticas de alimentación de familias que realizaron el control de salud de sus niños en un hospital público de la Provincia de Buenos Aires. Metodología: Se utilizó un diseño cualitativo, a través de dos grupos focales con familiares responsables de la alimentación de niños que realizaban sus controles en los consultorios pediátricos del Observatorio de salud del IDIP durante los meses noviembre 2022 a marzo 2023. A partir del análisis se llegó a la construcción de distintas subcategorías de representaciones sociales: valores, creencias, aprendizajes, normas y mitos. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética Institucional. Resultados: Se encontró una valoración de la lactancia materna como práctica que refuerza el vínculo con el lactante y como el mejor alimento para el niño. Los factores socioeconómicos y el tiempo se identificaron como limitantes para lograr una alimentación complementaria saludable. El sistema de salud se presentó como un constante generador de información sobre las formas de inicio y mantenimiento de estas prácticas de alimentación. Conclusiones: Es fundamental conocer las representaciones sociales que moldean las prácticas de lactancia materna y alimentación complementaria de cada comunidad para diseñar acciones desde el sistema de salud enfocadas en la prevención de la malnutrición infantil, y en consecuencia, las enfermedades crónicas no transmisibles, promoviendo una nutrición sana y un óptimo desarrollo físico y mental

Breastfeeding and adequate complementary feeding in the first two years of the child are essential to achieve better growth and development, these practices being shaped by the social representations of each family. We sought to know the social representations about breastfeeding and complementary feeding in families that carried out the health control of their children in a public hospital in the Province of Buenos Aires. Methodology: A qualitative design was used, through two focus groups with relatives responsible for feeding children who carried out their controls in the pediatric clinics of the IDIP Health Observatory during the months of November 2022 to March 2023. From the analysis, the construction of different subcategories of social representations was reached: values, beliefs, learning, norms and myths. The project was approved by the institutional ethics committee. Results: An assessment of breastfeeding was found as a practice that reinforces the bond with the infant and as the best food for the child. Socioeconomic factors and time were identified as limiting to achieve a healthy complementary diet. The health system was presented as a constant generator of information on the ways to start and maintain these feeding practices. Conclusions: It is essential to know the social representations that shape the practices of breastfeeding and complementary feeding in each community, to design actions from the health system focused on the prevention of child malnutrition, and consequently, chronic non-communicable diseases, promoting a healthy nutrition and optimal physical and mental development

Encuesta a profesionales sobre la nueva base de datos de composición de alimentos de Uruguay / Survey of professionals on the new database of food composition in Uruguay

Introducción. El Capítulo Nacional URUGUAYFOODS, perteneciente a la Red Latinoamericana de Composición de Alimentos (LATINFOODS, INFOODS, FAO), realizó recientemente una investigación para identificar cuáles tablas/bases de datos de composición de alimentos (TCA/ BDCA) utilizan los profesionales nacionales, así como la percepción de sus limitaciones, con el fin de ser tenidos en cuenta en la creación de la nueva BDCA nacional. Objetivo. Caracterizar el uso de las TCA/BDCA de composición de alimentos y describir las características y limitaciones de las mismas, mediante el análisis de la encuesta realizada a profesionales del área de salud, nutrición y alimentos de Uruguay en el año 2022. Materiales y métodos. Se trató de un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal. La información fue obtenida a través de una encuesta de participación voluntaria. La muestra estuvo conformada por 94 profesionales nacionales. Se analizó la variable uso y frecuencia de uso de dichas herramientas respecto a la edad y población específica con la que trabaja el profesional encuestado. Resultados. La preferencia de uso fue la base de datos USDA y CENEXA, antes que la TCAU, resultando en una debilidad importante en todas las áreas en donde se utilicen estos datos, pues no refleja los hábitos ni costumbres de la población. Conclusiones. Los potenciales usuarios de la nueva BDCA nacional pretenden que sea de acceso fácil y gratuito, en idioma español, en formato digital, con información actualizada y con posibilidad de elección de datos en porción o cada 100 gramos(AU)

Introduction. The URUGUAYFOODS National Chapter, belonging to the Latin American Food Composition Network (LATINFOODS, INFOODS, FAO), recently carried out an investigation to identify which food composition tables and databases (TCA and BDCA) are used by national professionals, as well as the perception of their limitations, in order to be taken into account in the creation of the new national BDCA. Objective. Characterize the use of TCAs and BDCAs for food composition and describe their characteristics and limitations through the analysis of the survey carried out among professionals in the area of health, nutrition, and food in Uruguay in 2022. Materials and methods. It was a quantitative, descriptive, and cross-sectional study. The information was obtained through a voluntary participation survey. The sample consisted of 94 national professionals. The variable use and frequency of these tools were analyzed with respect to the age and specific populations with which the surveyed professional works. Results. The preference for use was the USDA and CENEXA databases rather than the TCAU, resulting in a significant weakness in all areas where these data are used since they do not reflect the habits and customs of the population. Conclusions. Potential users of the new national BDCA want it to be easily and freely accessible, in Spanish, in digital format, with up-to-date information, and with the possibility of choosing data in portions or every 100 grams(AU)

Aprovechamiento alternativo de calamar (Dosidicus gigas) como fuente de proteína para la fortificación de pan tipo baguette / Alternative use of squid (Dosidicus gigas) flour as a protein source to improve the nutritional quality of baguette bread

Introducción. Los cereales tienen aminoácidos limitantes y mezclarlos con harinas de origen marino presentan un mejor equilibrio en éstos mejorando la composición nutricional en productos de panificación, principalmente de proteína y aminoácidos. Objetivo. Desarrollar panes tipo "baguette" sustituyendo parcialente harina de trigo (HT) por harina de calamar (HC) y evaluar su calidad física, química y sensorial. Materiales y métodos. Se utilizó la técnica de masa esponja incorporando 7,5, 10 y 12,5 % de HC. Análisis físicos: tiempo de amasado, peso y fermentación de la masa, volumen específico, peso de los panes (g), % pérdida humedad y color de miga; análisis químicos: humedad, proteína cruda, cenizas, extracto etéreo, fibra cruda, carbohidratos, aminoácidos indispensables y energía bruta y evaluación sensorial: textura, olor, color y sabor. Resultados. Las propiedades físicas no presentaron diferencias (p>0,05), pero sí (p<0,05) para las variables de color en todos los panes, al igual que en los análisis químicos y perfil de aminoácidos (p<0,05), incrementándose la proteína (15,63 % pan con 7,5 % de HC hasta 23,27 % pan con 12,5 % de HC) y mismo comportamiento de aminoácidos indispensables conforme aumentó la inclusión de HC. Los resultados de la evaluación sensorial fueron similares (p>0,05) para 7,5 % de HC (me gusta), para 10,0 y 12,5 % fue indiferente. Conclusiones. La inclusión de HC (7,5 %) en baguette logró un aumento de proteínas y aminoácidos esenciales mejorando la calidad nutricional, con buena aceptación de acuerdo con la prueba de carácter exploratorio con consumidores que se empleó(AU)

Introduction. Cereals have limiting amino acids and mixing them with flours of marine origin could provide a better balance in these improving the nutritional composition in bakery products, mainly protein and amino acids. Objective. To develop and evaluate the physical, chemical, and sensory quality of three white breads of baguette type by partially substitution of wheat flour (HT) with squid flour (HC). Materials and methods. The sponge dough technique was used incorporating 7,5, 10,0 and 12,5 % of HC. Physical analysis: kneading time, dough weight, dough fermentation, specific volume, bread weight (g), % loss of moisture and crumb color; chemical analysis: moisture, crude protein, ash, ether extract, crude fiber, carbohydrates, indispensable amino acids and sensory evaluation: texture, odor, color, and flavor. Results. Physical properties did not show differences (p>0.05), differences (p<0.05) for color variables in all breads as well as in chemical analysis and amino acid profile (p<0.05), the protein show an increase (15,63 % for bread with HT to 23,27 % for bread with 12.5 % of HC) and the same behavior for indispensable amino acids, that increase as inclusion of HC increases. The results of the sensory evaluation were similar (p>0.05) in control and 7,5 % of HC (I like it), for 10 and 12,5% it was indifferent. Conclusions. The inclusion of squid flour (7,5 %) in the preparation of baguette bread achieved an increase of proteins and essential amino acids that improved the nutritional quality of this food, which also presented a good acceptance according to an exploratory test with consumers(AU)

Produção assistencial de um Centro Especializado em Reabilitação: análise de atendimentos por modalidade e especialidades / Assistance provided by a Specialized Rehabilitation Center: an analysis of the care offered per modality and specialties / Producción asistencial de un Centro Especializado de Rehabilitación: análisis de la atención por modalidad y especialidades

Introdução: a assistência à pessoa com deficiência no Brasil vem sendo ampliada ao longo dos anos, a partir do avanço das discussões sobre os Direitos Humanos e legislações publicadas pelo Ministério da Saúde. Objetivo: analisar a produção assistencial de um Centro Especializado em Reabilitação. Métodos: trata-se de estudo observacional, descritivo, transversal, realizado com dados secundários de produção ambulatorial do período de abril de 2019 a março de 2020. Resultados: foi possível observar maior número de usuários assistidos na modalidade auditiva, posteriormente na modalidade física, intelectual e visual. Houve maior proporção de atendimentos multidisciplinares na modalidade intelectual e física; ao sexo feminino, exceto na modalidade intelectual; e a crianças, exceto na modalidade auditiva. Quanto às equipes mínimas, na modalidade auditiva, o fonoaudiólogo foi o profissional que realizou maior número de atendimentos; na física, o fisioterapeuta; na intelectual, o fisioterapeuta, seguido pelo fonoaudiólogo e terapeuta ocupacional; na reabilitação visual, o terapeuta ocupacional. Houve diferença com significância estatística quando comparadas as modalidades visual e intelectual em relação ao sexo; e o número de atendimentos por especialidades quando comparado à faixa etária. Conclusão: o estudo retrata a estrutura e oferta de atendimentos multidisciplinares realizados para as pessoas com deficiência que frequentam um serviço especializado em reabilitação. (AU)

Introduction: assistance to people with disabilities in Brazil has been expanded over the years, from the advancement of discussions on Human Rights, and legislation published by the Ministry of Health. Objective: to analyze the care production of a Specialized Center in Rehabilitation. Methods: this is an observational, descriptive, cross-sectional study, conducted with secondary data of outpatient production from April 2019 to March 2020. Results: it was possible to observe a greater number of users assisted in the auditory modality, later in the physical, intellectual and visual modality, there was a higher proportion of multidisciplinary care in the intellectual and physical modality; female gender, except in the intellectual modality; and children, except in the auditory mode. As for the minimum teams, in the auditory modality the speech therapist was the professional who performed the highest number of consultations; in physics the physiotherapist; in the intellectual the physiotherapist, followed by the speech therapist and occupational therapist; in visual rehabilitation the occupational therapist. There was a statistically significant difference when comparing the visual and intellectual modalities in relation to gender; and the number of visits by specialties when compared to age group. Conclusion: the study portrays the structure and offer of multidisciplinary care provided to people with disabilities, who attend a specialized service in rehabilitation. (AU)

Introducción: la asistencia a las personas con discapacidad em Brasil se ha ampliado a lo largo de los años, a partir del avance de las discusiones sobre Derechos Humanos y la legislación publicada por el Ministerio de Salud. Objetivo: analizar la producción asistencial de un Centro Especializado em Rehabilitación. Métodos: se trata de un estúdio observacional, descriptivo, transversal, realizado con datos secundarios de producción ambulatoria de abril de 2019 a marzo de 2020. Resultados: fue posible observar un mayor número de usuários atendidos en la modalidade auditiva, posteriormente en la modalidade física, intelectual y visual, hubo una mayor proporción de atención multidisciplinaria en la modalidade intelectual y física; género femenino, excepto en la modalidade intelectual; y niños, excepto em el modo auditivo. En cuanto a los equipos mínimos, en la modalidade auditiva el logopeda fue el profesional que realizó mayor número de consultas; em física el fisioterapeuta; em el intelectual el fisioterapeuta, seguido por el logopeda y el terapeuta ocupacional; em rehabilitación visual el terapeuta ocupacional. Hubo uma diferencia estadísticamente significativa al comparar las modalidades visuales e intelectuales em relación con el género; y el número de visitas por especialidades em comparación con el grupo de edad. Conclusión: el estúdio retrata la estructura y la oferta de atención multidisciplinaria prestada a las personas con discapacidad, que asisten a un servicio especializado em rehabilitación. (AU)

Nutrição em rede: um relato de experiência de lives produzidas por um Grupo de Educação Tutorial durante a pandemia de covid-19 / Network nutrition: an experience report of lives produced by a Tutorial Education Group during the covid-19 pandemic / Nutrición en red: un relato de experiencia de directos producidos por un Grupo de Educación Tutorial durante la pandemia del covid-19

Devido às complexidades do período de pandemia de covid-19, houve um aumento do acesso às redes sociais para a busca de informações científicas. Este trabalho visa apresentar as adaptações de uma atividade de ensino, através de relato de experiência, promovido pelo Grupo de Educação Tutorial (GET) do Curso de Nutrição da Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF). Foram ciclos de palestras com atualizações científicas e vivência prática, utilizando a rede social Instagram em formato de lives, sendo o conteúdo transmitido como entrevista, em dois blocos, totalizando seis lives com aproximadamente 55 minutos cada. O público interagiu com o palestrante, ao expressar opinião e encaminhar dúvidas através do recurso de comentários. Houve sucesso na participação dos alunos, fato confirmado pelo número de visualizações, uma vez que o total foi superior quando comparado às edições presenciais. A internet viabilizou encontros de pessoas, mesmo distantes, possibilitando o acesso a profissionais de outras cidades e transmitindo informações através da rede social

Due to the complexities of the covid-19 pandemic period, there has been an increase in access to social net-works to search for scientific information. This work aims to present the adaptations of a teaching activity, through an experience report, promoted by the Tutorial Education Group, of the Nutrition Course from the Federal University of Juiz de Fora. There were lecture cycles with scientific updates and practical experience, using the social network Instagram in the format of lives, with the content being transmitted as an interview, in two blocks, totaling six lives with approximately 55 minutes each. The audience interacted with the speaker, expressing their opinion and doubts through the comment section. There was success in student participation, which can be confirmed by the number of online views, since this was higher when compared to the face-to-face editions. The internet made it possible for people to meet, even if they were far away, allowing access to professionals from other cities and transmitting information through the social network

Debido a las complejidades del período de la pandemia de covid-19, se ha incrementado el acceso a las redes sociales para buscar información científica. Este trabajo tiene como objetivo presentar las adaptaciones de una actividad docente, a través de un relato de experiencia, promovida por el Grupo de Educación Tutorial (GET) del Curso de Nutrición de la Universidad Federal de Juiz de Fora. Se realizaron ciclos de conferencias con actualización científica y experiencia práctica, utilizando la red social Instagram en formato de directos, siendo el contenido transmitido como entrevista, en dos bloques que suman seis directos con aproximada-mente 55 minutos cada una. El público interactuó con el ponente, expresando su opinión y dudas a través de la función de comentarios. Hubo éxito en la participación de los estudiantes, lo que se puede confirmar con el número de visualizaciones en línea, ya que fue mayor en comparación con las ediciones presenciales. Internet hizo posible que las personas se encontraran, aunque estuvieran lejos, permitiendo el acceso a profesionales de otras ciudades y transmitiendo información a través de la red social

Alimentação fora do lar: análise do ambiente alimentar de shopping centers de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil / Eating away from home: analysis of the food environment of shopping malls in Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brazil / Alimentación fuera del hogar: análisis del entorno alimentario de los centros comerciales de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil

Objetivo: Caracterizar o ambiente alimentar dos shopping centersde Campo Grande/MS, tendo em vista, a relevância de analisar os produtos que estão disponíveis a este público bem como sua qualidade nutricional. Método: Foram avaliados 124 Unidades de Produção de Refeições (UPR) nos shopping centers, por observação direta do cardápio, bufê ou fachada. Para coleta de dados foi utilizado o instrumento NutritionEnvironmentMeasuresSurveyRestaurants (NEMS-R). As variáveis coletadas a partir do referido instrumento foram tipos de unidades, sistema de gestão, serviços de mesa, tipos de alimentos e bebidas disponíveis, facilitadores e barreiras ao consumo de alimentos saudáveis. Resultados: Foram encontrados 29,0% de restaurantes àla carte; 8,1% de restaurantes tipo autosserviço; 36,3% de lanchonetes e 26,6% dos demais (bares, sorveterias, carrinhos/quiosques). Em relação aos tipos de gestão 77,4% são franquias. Entre os alimentos mais comercializados destaca-se as bebidas açucaradas, acessível em 79,8% das unidades e doces/sobremesas em 50,0%. Grande parte das unidades avaliadas não apresenta facilitadores para a alimentação saudável, sendo que mais de 90,0% das unidades não ofereceram opções de porções reduzidas, trocas saudáveis e opções saudáveis para crianças. A maior barreira encontrada foi a oferta de porções maiores por um pequeno acréscimo de preço (63,7%). Conclusão: O ambiente alimentar encontrado pode dificultar o acesso aos alimentos saudáveis. Assim, sugere-se que políticas públicas de segurança alimentar e nutricional, sejam implementadas, de forma a promover o maior acesso aos alimentos saudáveis que contribuem para a melhoria da qualidade de vida da população.

Objective: To characterize the food environment of shopping centers in Campo Grande/MS, in view the relevance of analyzing the products that are available to this public as well as their nutritional quality. Method: A total of 124 restaurants were evaluated in the shopping malls, by direct observation of the menu, buffet orfacade. For date collection was used the instrument Nutrition Environment Measures Survey Restaurants (NEMS-R). The variables collected were types of units, management system, table services, types of food and drinks available, facilitators and barriers to healthy food consumption. Results: 29.0% of the evaluated restaurants were à la carte; 8.1% self- service; 36.3% snack bars and 26.6% were bars, ice cream parlors or stands/kiosks. Regarding the types of management, 77.4% were franchises. Among the most commercialized foods, sugary drinks stand out, accessible in 79.8% of the units and sweets / desserts in 50.0%. Most of the units evaluated do not have facilitators for healthy eating, and more than 90.0% of the units did not offer reduced portion options, healthy exchanges and healthy options for children. The biggest barrier found was the offer of larger portions for a small price increase (63.7%). Conclusion: The food environment found may hinder access to healthy foods. Thus, it is suggested that public policies for food and nutritional security be implemented in order to promote greater access to healthy foods that contribute to improving the population's quality of life.

Objetivo: Caracterizar el entorno alimentario de los centros comerciales de Campo Grande/MS, considerando la relevancia de analizar los productos que están disponibles para este público así como su calidad nutricional. Método: Se evaluaron 124 unidades de producción de comidas (RPU) en centros comerciales mediante la observación directa del menú, el buffet o la fachada. Para la recopilación de datos se utilizó el instrumento NutritionEnvironmentMeasuresSurveyRestaurants (NEMS-R). Las variables cotejadas a partir del referido instrumento fueron los tipos de unidades, el sistema de gestión, los servicios de mesa, los tipos de alimentos y bebidas disponibles, los facilitadores y las barreras al consumo de alimentos sanos. Resultados: Se encontraron un 29,0% de restaurantes a la carta; un 8,1% de restaurantes tipo autoservicio; un 36,3% de bares y un 26,6% de los demás (bares, sorterías, carrinhos/quioscos). En cuanto a los tipos de gestión, el 77,4% son franquicias. Entre los alimentos más vendidos destacan las bebidas azucaradas, accesibles en el 79,8% de las unidades y los dulces/postres en el 50,0%. La mayoría de las unidades evaluadas no presentan facilitadores para una alimentación saludable, y más del 90,0% de las unidades no ofrecen opciones de porciones reducidas, intercambios saludables y opciones saludables para los niños. La mayor barrera encontrada fue la oferta de porciones más grandes por un pequeño aumento de precio (63,7%). Conclusión: El entorno alimentario encontrado puede dificultar el acceso a alimentos saludables. Por ello, se sugiere que se implementen políticas públicas de seguridad alimentaria y nutricional, para promover un mayor acceso a alimentos saludables que contribuyan a mejorar la calidad de vida de la población.

Social and health indicators in an academic community: enteroparasites, nutritional, allergic and clinical aspects / Indicadores sociais e de saúde em uma comunidade acadêmica: enteroparasitos, aspectos nutricionais, alérgicos e clínicos

Objective: this study aimed to associate enteroparasitic infection with nutritional, allergic, and clinical repercussions and the sociodemographic aspects in an academic community in Santo Antônio de Jesus, Bahia, Brazil. Methods: the cross-sectional research was carried out between February 2018 and March 2020, with 121 participants. Spontaneous sedimentation and Rugai techniques were used for the parasitological diagnosis of fecal samples. Allergies and clinical issues and the sociodemographic aspects were studied via a questionnaire, and the nutritional status was obtained from the assessment of body mass index and arm and abdominal circumferences. Results: there was 38.2% positivity for intestinal parasites; 65.9% for female participants; with the majority of eutrophic, between 18-27 years old; heteronormative, and single. Besides, the Endolimax nana (78.7%) and Giardia duodenalis (21.3%) were the predominant species. Statistical significance was found between obesity rates and the presence of intestinal parasites and those with allergic aspects. Nervousness, headache, and back and abdominal pains were the most common symptoms. Conclusions: this study contributes to obtaining data on epidemiological and public health surveys in the Bahian territory, providing a reference for other researchers. The statistical association of these with nutritional and allergic aspects can support future research on this population.

Objetivo: este estudo teve como objetivo associar a infecção enteroparasitária com aspectos nutricionais, alérgicos, clínicos e sociodemográficos em uma comunidade acadêmica do município de Santo Antônio de Jesus, Bahia, Brasil. Método: a pesquisa transversal foi realizada entre fevereiro de 2018 e março de 2020, com 121 participantes. As técnicas de sedimentação espontânea e Rugai foram utilizadas para o diagnóstico parasitológico de amostras fecais. Alergias, questões clínicas e aspectos sociodemográficos foram estudados por meio de um questionário, e o estado nutricional foi obtido por meio da avaliação do índice de massa corporal e das circunferências braquial e abdominal. Resultados: houve 38,2% de positividade para parasitos intestinais; 65,9% para participantes do sexo feminino; com a maioria eutrófica, entre 18-27 anos; heteronormativa e sigle. Além disso, Endolimax nana (78,7%) e Giardia duodenalis (21,3%) foram as espécies predominantes. Foi encontrada significância estatística entre as taxas de obesidade e presença de parasitos intestinais e com aspectos alérgicos. Nervosismo, dor de cabeça, dores nas costas e abdominais foram os sintomas mais comuns. Conclusões: este estudo contribui para a obtenção de dados sobre inquéritos epidemiológicos e de saúde pública no território baiano, servindo de referência para outras pesquisas. A associação estatística destes com aspectos nutricionais e alérgicos pode subsidiar futuras pesquisas nesta população.

Estado nutricional e fatores associados à prevalência de obesidade entre escolares das redes pública e privada de ensino fundamental de Maceió, Alagoas / Nutritional status and factors associated with the prevalence of obesity among schoolchildren from public and private elementary schools in Maceio, Alagoas / Estado nutricional y factores asociados a la prevalencia de obesidad entre escolares de enseñanza básica pública y privada de Maceió, Alagoas

Resumo Objetivou-se classificar o estado nutricional e investigar os fatores associados à prevalência de obesidade entre escolares do ensino fundamental público e privado de Maceió. Trata-se de um estudo transversal com amostra probabilística de 1.510 alunos (9,8±0,5 anos) de escolas públicas (n=931) e privadas (n=579). Obtiveram-se dados socioeconômicos, demográficos, antropométricos e dietéticos. O estado nutricional foi estabelecido por antropometria segundo os critérios da OMS. A obesidade foi definida por IMC-para-idade >2 z. A medida de associação foi a razão de prevalência (RP) e respectivo IC95%, calculados por regressão de Poisson. Apenas 1,2% dos investigados apresentaram déficit estatural. A prevalência de obesidade foi maior entre os alunos da rede privada (22,1% vs. 10,3%; RP=2,14; IC95%=1,66-2,76). Na análise bruta associaram-se à obesidade: menor número de moradores no domicílio; comprar lanche na cantina da escola; não ser usuário de programas assistenciais do governo; maior consumo de alimentos não saudáveis; e pertencer à escola privada. Na análise ajustada, apenas esta última variável manteve-se associada (p<0,05), possivelmente, pelo fato de a maioria dos demais preditores ocorrer com maior frequência no âmbito dos estabelecimentos particulares. A obesidade é o principal agravo nutricional encontrado entre os alunos do ensino fundamental de Maceió, condição que se associa, de forma independente, ao fato de pertencer à escola privada.

Abstract The objective was to classify the nutritional status and investigate the factors associated with the prevalence of obesity among students from public and private elementary schools in Maceio. This is a cross-sectional study with a probability sample of 1510 students (9.8 ± 0.5 years) from public (n=931) and private (n=579) schools. Socioeconomic, demographic, anthropometric and dietary data were obtained. Nutritional status was defined by anthropometry according to WHO criteria. Obesity was defined as BMI-for-age >2 z. The measure of association was the prevalence ratio (PR) and respective 95% CI, calculated by Poisson regression. Only 1.2% of those investigated had stunting. The prevalence of obesity was higher among students from the private network (22.1% vs. 10.3%; PR=2.14; 95%CI=1.66; 2.76). In the crude analysis, obesity was associated with lower number of residents at home, buying snacks at school canteens, not being a user of government assistance programs, greater consumption of unhealthy foods and attending a private school. In the adjusted analysis, only this last variable remained associated (p<0.05), possibly due to the fact that most of the other predictors occurred more frequently in the context of private establishments. Obesity is the main nutritional disorder found among elementary school students in Maceio, a condition that is independently associated with attending a private school.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo clasificar el estado nutricional e investigar los factores asociados a la prevalencia de obesidad entre estudiantes de escuelas públicas y privadas de Maceió. Se trata de un estudio transversal con una muestra aleatoria de 1510 estudiantes (9,8 ± 0,5 años) que asisten a escuelas públicas (n = 931) y privadas (n = 579), del que se obtuvieron datos socioeconómicos, demográficos, antropométricos y dietéticos. El estado nutricional se definió por antropometría según los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS). La obesidad se definió como IMC para la edad > 2 z. La medida de asociación fue la razón de prevalencia (PR) y su IC 95 %, calculada por regresión de Poisson. Solo el 1,2 % de los investigados presentaba baja estatura para la edad y la prevalencia de obesidad fue mayor entre estudiantes de la red privada (22,1 % vs. 10,3 %; RP = 2,14, IC 95% : 1,66; 2,76). En el análisis crudo estaban asociados con la obesidad el menor número de integrantes de la familia, comprar almuerzo en la cantina de la escuela, no ser usuarios de programas de asistencia del Gobierno, mayor consumo de alimentos no saludables y la asistencia a escuela privada. En el análisis ajustado, solo esta última variable se mantuvo asociada (p < 0,05). La obesidad es el principal problema nutricional entre los alumnos de enseñanza básica de Maceió, condición que se asocia de forma independiente al hecho de asistir a una escuela privada.

Saúde do adolescente: análise de indicadores de alimentação, atividade física e estilo de vida em países sul-americanos / Adolescent health: analysis of indicators of diet, physical activity, and lifestyle in South American countries

Introdução. A adolescência representa uma importante etapa do ciclo de vida, apresentando a maior taxa de crescimento físico e expansão psicológica após a primeira infância. A adoção de práticas pouco saudáveis na adolescência, incluindo sedentarismo, baixo nível de atividade física e consumo excessivo de alimentos com alto teor de gorduras e açúcares, é associada ao aumento da ocorrência de sobrepeso e obesidade. O consumo de bebidas alcoólicas e o uso de produtos do tabaco são considerados hábitos de risco entre jovens, especialmente porque há tendência de ocorrência concomitante de vários comportamentos de risco. Objetivo. O presente estudo propõe uma análise comparativa de associações entre características de estilo de vida e estado nutricional em amostra representativa de adolescentes de países da América do Sul, a partir dos inquéritos aplicados ao longo dos últimos anos. Metodologia. Trata-se de investigação com delineamento observacional transversal, conduzida a partir de análise de dados secundários em nível individual, incluindo comportamento alimentar, nível de atividade física, consumo de bebidas alcoólicas, uso de produtos do tabaco, relações parentais e bullying, disponibilizados por meio de bases de dados públicas para Argentina, Bolívia, Brasil, Chile, Paraguai, Suriname e Uruguai. Os dados foram analisados por meio de modelos de regressão, utilizando comando survey no software estatístico Stata com aplicação de ponderação para expansão da representatividade da amostra em nível populacional, adotando-se significância estatística de 5% (p≤0,05). Resultados. Adolescentes argentinos e brasileiros apresentaram maior frequência de baixo consumo hortaliças (61,69% e 59,23% dos adolescentes, respectivamente). Os adolescentes do Suriname (33,54%) e do Chile (30,83%) declararam maior frequência no consumo regular de refrigerantes. Registrou-se alta proporção de adolescentes sul-americanos fisicamente inativos (62,75%), considerando-se nível de atividade física recomendada 180 minutos por semana para faixa etária. Por fim, identificou-se associação entre consumo de bebida alcoólica, uso de outros produtos do tabaco e idade do início do tabagismo com presença de excesso de peso entre adolescentes na América do Sul. Conclusão. Os resultados do presente estudo sugerem potencial associação entre excesso de peso dos adolescentes sul-americanos em relação ao baixo consumo de frutas, verduras e legumes, alta frequência de inatividade física e adoção de comportamentos de risco (uso de produtos do tabaco e consumo de bebidas alcoólicas).

Introduction. Adolescence is an important stage in the life cycle, with the highest rate of physical growth and psychological expansion after early childhood. The adoption of unhealthy practices in adolescence, including a sedentary lifestyle, low levels of physical activity and excessive consumption of foods high in fats and sugars, is associated with an increase in the occurrence of overweight and obesity. Alcohol consumption and use of tobacco are considered risk behaviors among youngsters, especially due to trends in occurrence of multiple risk behaviors. Objective. The present study proposes a comparative analysis of association among lifestyle characteristics and nutritional status in representative sample of adolescents in South American countries, through surveys conducted during the last years. Methods. The study presents cross-sectional observational design based on the analysis of secondary data at the individual level, including food consumption patterns, physical activity levels, alcohol consumption, use of tobacco products, parental relationships, and bullying, from datasets publicly available for Argentina, Bolivia, Brazil, Chile, Paraguay, Suriname, and Uruguay. The data were analyzed through regression models, using a survey command in the Stata statistical software with the application of sample weight for expansion of sample representativeness at the population level, adopting a statistical significance of 5% (p≤0.05). Results. Argentinian and Brazilian adolescents presented higher frequency of low consumption of vegetables (61.69% and 59.23% of adolescents, respectively). The adolescents from Suriname (33.54%) and Chile (30.83%) reported higher regular consumption of carbonated soft drinks. There was high proportion of South American adolescents who were physically inactive (62.75%), considering the recommendation of physical activity level 180 minutes per week in the age bracket. Finally, there was association among alcohol consumption, tobacco use, and age of tobacco use initiation in relation to overweight among South American adolescents. Conclusion. The results of the present study suggest potential association of excess body weight among South American adolescents in relation to low consumption of fruits and vegetables, high frequency of physical inactivity, and adoption of risk behaviors (use of tobacco and consumption of alcoholic beverages).

Adaptação de receitas culinárias de um programa de intervenção em habilidades culinárias para indivíduos com diabetes tipo 2: um estudo de viabilidade / Culinary recipes adaptation to a cooking skills intervention program for individuals with type 2 diabetes: a feasibility study

Introdução: Hábitos alimentares saudáveis e habilidades culinárias podem contribuir no tratamento de diabetes mellitus tipo 2. Objetivo: Este estudo visou adaptar nutricionalmente, testar e avaliar qualitativamente as características sensoriais de receitas culinárias para sua aplicação em um programa de intervenção culinária para indivíduos com diabetes tipo 2, denominado Nutrição e Culinária na Cozinha. Método: O programa Nutrição e Culinária na Cozinha é uma intervenção com oficinas culinárias práticas focadas na promoção das habilidades culinárias. As modificações das receitas foram baseadas no índice glicêmico dos ingredientes, depois testadas e discutidas por especialistas em nutrição por meio de oficinas de consenso. Realizaram-se grupos focais com indivíduos com diabetes tipo 2 para avaliar e discutir as características sensoriais das receitas culinárias. Resultados: As adaptações das receitas para atender à população com diabetes tipo 2 incluíram a substituição de arroz por couve-flor e macarrão por abobrinha, além do uso de frutas e especiarias em receitas doces em substituição a ingredientes com açúcares de adição e/ou edulcorantes Essas mudanças foram aprovadas pelos indivíduos com diabetes tipo 2. Conclusão: As receitas culinárias adaptadas poderão ser utilizadas em orientações dietéticas e em intervenções culinárias para promover hábitos alimentares que contribuam para o controle glicêmico.

Introduction: Healthy eating habits and cooking skills can contribute to the treatment of type 2 diabetes mellitus (T2DM). Objective: This study aimed to adapt, test, and qualitatively evaluate the sensory characteristics of food recipes for their application in a culinary intervention program for individuals with type 2 diabetes, called Nutrition and Culinary in the Kitchen. Methods: Nutrition and Culinary in the Kitchen is an intervention program with hands-on cooking classes focused on promoting cooking skills. Recipes' modifications were based on the glycemic index of ingredients, then tested and discussed by nutrition experts in consensus workshops. Individuals with type 2 diabetes assessed and discussed the sensory characteristics of recipes in focus groups. Results: Recipes adaptations to suit type 2 diabetes population included replacement of rice by cauliflower and pasta by zucchini, and the use of fruits and spices in sweet recipes instead of using added sugar ingredients and/or non-caloric sweeteners. Those changes were positively accepted by the individuals with type 2 diabetes. Conclusion: The adapted culinary recipes can be used in dietary guidelines and in cooking interventions to promote eating habits that contribute to glycemic control.

Conhecimento Nutricional de Adultos e Idosos do Município de Caxias do Sul-RS / Nutritional Knowledge of Residents of the City of Caxias do Sul-RS, Brazil

Introdução: Conhecimento nutricional é a noção de conceitos e processos relacionados à nutrição e saúde, incluindo associações de conhecimentos sobre dieta e saúde, dieta e doenças, fontes de nutrientes e recomendações dietéticas. Objetivo: Avaliar o conhecimento nutricional da população de Caxias do Sul e investigar suas associações com variáveis sociodemográficas e dados antropométricos. Métodos: Estudo transversal incluindo moradores do município de Caxias do Sul, entre 18 e 80 anos. Através de questionário on-line, foram coletados dados sociodemográficos e antropométricos dos participantes. Para avaliar o conhecimento nutricional, foram utilizadas as seções 2 e 4 do questionário GNKQ (General NutritionKnowledgeQuestionnaire for Adults). As 26 questões possuíam diversos itens e cada item assinalado corretamente recebeu 1 ponto, totalizando 57 pontos possíveis. O conhecimento nutricional foi classificado em baixo (até 19 pontos), médio (entre 20 e 38 pontos) e alto (acima de 39 pontos). Resultados: O conhecimento nutricional médio da amostra foi 39,9 ± 6,1 pontos. A maioria dos participantes foi classificada como detentores de alto conhecimento nutricional (n=184; 61,1%, média 43,8 ± 3,6 pontos). Houve diferença estatística entre gêneros (p<0,001), renda (p=0,009), escolaridade (p=0,015) e profissionais e estudantes de Nutrição (p<0,001). Mulheres, pessoas com renda mais elevada e grau de escolaridade maior, bem como estudantes e profissionais de Nutrição apresentaram maior conhecimento nutricional. Conclusão: A amostra de adultos e idosos de Caxias do Sul-RS possui um bom conhecimento nutricional, com maiores pontuações entre as participantes do sexo feminino, maior renda, maior escolaridade e profissionais ou estudantes de Nutrição.

Introduction: Nutritional knowledge is the understanding of the concepts and processes of nutrition and health, including combinations of knowledge about diet and health, diet and diseases, nutritional sources, and dietary recommendations. Objective: To assess the nutritional knowledge of the population from Caxias do Sul and investigate their associations with sociodemographic and anthropometric data. Methods: Cross-sectional study including residents of Caxias do Sul, between 18 and 80 years old. Through an online questionnaire, sociodemographic and anthropometric data were collected. To evaluate the nutritional knowledge, sections 2 and 4 from GNKQ (General Nutrition Knowledge Questionnaire for adults) were used. The 26 questions had several items and each item marked correctly received 1 point, totaling 57 possible points. The nutritional knowledge was classified as low (up to 19 points), medium (between 20 and 38 points) and high (above 39 points). Results: The sample nutritional knowledge was 39.9 ± 6.1 points. Most of the participants were classified as high nutritional knowledge (n=184; 61.1%, average 43.8 ± 3.6 points). There was a statistical difference between gender (p<0.001), income (p=0.009), schooling (p=0.015) and nutrition students or dietitians (p<0.001). Women, people with higher income and schooling, as well as nutrition students or dietitians demonstrated higher nutritional knowledge. Conclusions: The sample of adults and older people from Caxias do Sul-RS has considerable nutritional knowledge, with a higher score between female participants, higher income, higher level of education, and nutrition students or dietitians.

A insegurança alimentar pela voz de adolescentes participantes do Programa Bolsa Família / Food insecurity through the voice of adolescents participating in the Bolsa Família Program / La inseguridad alimentaria a través de las voces de adolescentes participantes del Programa Bolsa Familia

Resumo O trabalho busca conhecer a percepção de adolescentes, participantes do Programa Bolsa Família (PBF), sobre insegurança alimentar (IA). Trata-se de estudo de abordagem qualitativa. O corpus consiste em entrevistas com dez adolescentes e seus responsáveis. Os resultados foram analisados por meio da técnica de análise de conteúdo. Foram estabelecidas quatro categorias de análise: "A fome não é só a vontade de comer"; "O fantasma da fome"; "Um por todos e todos por um"; "Estamos seguros?" De maneira geral, os adolescentes percebem que a quantidade e variedade de alimentos mudam durante o mês e que o acesso a alimentos como frutas e carne é difícil. A preocupação com a possibilidade de o alimento faltar está presente na fala de todos os adolescentes entrevistados e se intensifica entre aqueles que vivenciaram a experiência de fome na infância. Em função disso, os adolescentes desenvolvem estratégias para o alívio da IA, para si mesmos e para suas famílias. No entanto, as responsáveis pelos adolescentes não consideram que seus filhos realmente se preocupam com a possibilidade de faltar alimentos no domicílio. Observou-se que os adolescentes percebem a situação de insegurança alimentar no domicílio e são capazes de responder de forma autônoma sobre essa situação.

Abstract Objective: To understand the perception of adolescents, participants of the Bolsa Família Program (PBF), about Food Insecurity (FI). Methods: This is a study with a qualitative approach. The corpus consists of interviews with 10 adolescents and their caregivers. Results were analyzed using Content Analysis (CA) technique. Results: Four categories were established: "Hunger is not just the desire to eat", "The ghost of hunger", "One for all and all for one", and "Are we safe?". Overall, adolescents perceive the amount and variety of food changes throughout the month and that access to meat and fruits is difficult. The concern with the possibility of running out of food permeates the interviewees' statements and intensifies among those who experienced hunger during childhood. As a result, many statements reveal the strategies developed by adolescents to alleviate FI for themselves and their families. However, statements also points to the fact that caregivers do not consider their children are truly concerned with the possibility of running out of food at home. Conclusion: Adolescents perceive food insecurity in the home and are able to respond autonomously to the situation.

Resumen Objetivo: Conocer la percepción de las y los adolescentes participantes del Programa Bolsa Familia (PBF) sobre la inseguridad alimentaria (IA). Métodos: Se trata de un estudio con abordaje cualitativo. El corpus consta de entrevistas a diez adolescentes y a sus tutores. Los resultados se analizaron mediante la técnica de análisis de contenido (CA). Resultados: Se establecieron cuatro categorías de análisis: El hambre no es solo el deseo de comer; El fantasma del hambre; Uno para todos y todos para uno, y ¿Estamos a salvo?. En general, las y los adolescentes perciben que la cantidad y la variedad de alimentos cambia durante el mes y que se les dificulta el acceso a carnes y frutas. La preocupación por la posibilidad de quedarse sin alimentos impregna sus declaraciones y se intensifica entre quienes pasaron hambre durante sus infancias. Como resultado, muchas afirmaciones revelan el desarrollo de estrategias para paliar la IA, para ellos y ellas mismas y para sus familias, pero señalan que sus tutores no consideran que sus hijos e hijas estén realmente preocupados por quedarse sin alimentos en el hogar. Conclusión: Los y las adolescentes perciben la situación de IA en el hogar y son capaces de responder de forma autónoma frente a ella.

A redescoberta alimentar: experiências e desafios do emagrecimento em uma enfermaria de cirurgia plástica no Rio de Janeiro / Nutritional rediscovery: Experiences and challenges of weight loss in a plastic surgery ward in Rio de Janeiro / El redescubrimiento alimentario: experiencias y desafíos de la pérdida de peso en una enfermería de cirugía plástica de Río de Janeiro

A posição do Brasil como um dos maiores consumidores de cirurgia plástica no mundo sinaliza a importância da imagem corporal na cultura nacional. O discurso do corpo em forma e saudável, com frequência associado à imagem de celebridades, remete à ideia de um padrão despótico de beleza, sobretudo a feminina, que privilegia a magreza e a juventude. A proliferação de procedimentos estéticos atinge de formas muito diferentes todas as camadas sociais e tem reflexos em outras áreas, como no campo da alimentação. Na linha tênue entre saúde e beleza, são poucos os trabalhos que investigaram questões nutricionais e práticas alimentares na área de cirurgia plástica no país, principalmente com um olhar socioantropológico, capaz de apreender as subjetividades envolvidas no processo. Diante desse contexto, essa tese teve como objetivo compreender a experiência das tentativas de emagrecimento de mulheres que buscam intervenção cirúrgica estética na Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro (SCM-RJ) e foram encaminhadas ao Serviço de Nutrição da enfermaria 38 da referida Instituição. Para tal investigação, foram realizadas 16 entrevistas semiestruturadas com mulheres que passaram em algum momento pelo serviço entre 2017 e 2022. Aliás, ainda que o foco da pesquisa seja qualitativo, foi delineado um panorama sociodemográfico das 2.448 pacientes atendidas entre 2003 e 2020 para contextualizar o campo investigado. Através da análise de conteúdo de suas narrativas, busquei capturar valores, ideias e crenças envolvidos na relação dessas mulheres com o corpo e a comida em contraposição à necessidade de mudanças de hábitos imposta pelo desafio do emagrecimento. Isso fez emergir questões muitas vezes invisibilizadas na sociedade e pouco consideradas nas abordagens nutricionais, como: o incômodo corporal feminino diante de uma cultura estética moralizadora que transforma o emagrecimento em sofrimento; o patrulhamento do corpo feminino, chancelado pelo discurso midiático e científico e, muitas vezes, pelos profissionais de saúde; os desafios que as mulheres enfrentam em suas mudanças alimentares assim como o reflexo destas mudanças em suas vidas. Neste processo, as interlocutoras despertaram a atenção para seu corpo e para a comida, construindo o que denominei de redescoberta alimentar. Além disso, surgiram como resultados uma bricolagem de saberes e sabores que evidenciou a capacidade de agência dessas mulheres e a possibilidade da construção de um cuidado que está para além de dietas e cirurgias, ainda que o emagrecimento seja um sofrimento crônico em suas vidas. (AU)

Brazil's position as one of the largest consumers of plastic surgery in the world signals the importance of body image in national culture. The discourse of a fit and healthy body, often associated with celebrity images, points to the idea of a despotic standard of beauty, particularly for women, which emphasizes thinness and youth. The proliferation of aesthetic procedures affects various social strata in different ways and has repercussions in other areas such as the field of nutrition. In the fine line between health and beauty, few studies have investigated nutritional and dietary issues in the field of plastic surgery in Brazil, especially from a socio-anthropological perspective capable of grasping the subjectivities involved in the process. In light of this context, this thesis aimed to understand the experiences of weight loss attempts by women seeking cosmetic surgery referred to the Nutrition Service of Ward 38 of the Santa Casa de Misericordia do Rio de Janeiro (SCM-RJ). For this investigation, 16 semi-structured interviews were conducted, with women who had attended the service at some point between 2017 and 2022. Additionally, although the focus of the research is qualitative, a socio-demographic overview of the 2,448 patients attended to between 2003 and 2020 was outlined, to contextualize the investigated field. Through the content analysis of their narratives, I aimed to capture values, ideas and beliefs involved in these women's relationship with their bodies and food, in contrast to the need for habit changes imposed by the challenge of weight loss. This brought up issues often invisible in society and little considered in nutritional approaches, such as female body discomfort in the face of a moralizing aesthetic culture that turns weight loss into suffering; the patrolling of the female body, endorsed by media and scientific discourse and often by healthcare professionals; the challenges women face in their dietary changes, as well as the reflection of these changes in their lives. In this process, they gave attention to their bodies and food, creating what I termed "nutritional rediscovery". Additionally, a bricolage of knowledge and flavors emerged as a result that highlighted the agency of these women, and the possibility of constructing care beyond diets and surgeries even though weight loss remains a chronic struggle in their lives. (AU)

La posición de Brasil como uno de los mayores consumidores de cirugía plástica del mundo señala la importancia de la imagen corporal en la cultura nacional. El discurso de un cuerpo en forma y saludable, a menudo asociado a la imagen de las celebridades, remite a la idea de un canon despótico de belleza, especialmente de la belleza femenina, que privilegia la delgadez y la juventud. La proliferación de procedimientos estéticos afecta de formas muy distintas a todos los estratos sociales y repercute en otros ámbitos, como en el campo de la alimentación. En la tenue distinción entre salud y belleza, son pocos los trabajos que han investigado cuestiones nutricionales y prácticas dietéticas en el área de la cirugía plástica en el país, principalmente bajo una perspectiva socioantropológica, capaz de aprehender las subjetividades involucradas en el proceso. Frente a ese contexto, esta tesis tuvo como objetivo comprender la experiencia de intentos de pérdida de peso de mujeres que buscan intervención quirúrgica estética en la Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro (SCM-RJ) y fueron remitidas al Serviço de Nutrição de la enfermería 38 de esa institución. En la investigación, fueron realizadas 16 entrevistas semiestructuradas a mujeres que pasaron por el servicio en algún momento entre 2017 y 2022. Aunque el enfoque de la investigación sea cualitativo, se esbozó un panorama sociodemográfico de las 2.448 pacientes atendidas entre 2003 y 2020 para contextualizar el campo investigado. A través del análisis de contenido de sus narrativas, busqué capturar valores, ideas y creencias involucrados en la relación de estas mujeres con el cuerpo y la comida frente a la necesidad de cambiar hábitos impuesta por el desafío de la pérdida de peso. Esto dio lugar a cuestiones muchas veces invisibilizadas en la sociedad y poco consideradas en los abordajes nutricionales, como: el malestar corporal femenino ante una cultura estética moralizante que transforma la pérdida de peso en sufrimiento; el patrullaje del cuerpo femenino, avalado por los discursos mediático y el científico y, muchas veces, también por los profesionales de la salud; los desafíos que enfrentan las mujeres en sus cambios dietéticos, así como el reflejo de esos cambios en sus vidas. En ese proceso, las interlocutoras despertaron la atención hacia sus cuerpos y hacia la comida, construyendo lo que llamé redescubrimiento alimentario. Además, surgió como resultado un bricolaje de saberes y sabores, que muestra la capacidad de agencia de esas mujeres y la posibilidad de construir un cuidado que va más allá de dietas y cirugías, aunque la pérdida de peso sea un sufrimiento crónico en sus vidas. (AU)

Transtornos alimentares: vivências de mulheres acima de 30 anos / Eating disorders: experiences of women aged over 30 years / Trastornos alimentarios: experiencias de mujeres de más de 30 años

O objetivo deste estudo foi compreender como mulheres adultas (acima de 30 anos) diagnosticadas com transtornos alimentares (TAs) vivenciam o adoecer. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório, desenvolvido com base no referencial teórico-metodológico da Análise Fenomenológica Interpretativa (AFI). Participaram seis mulheres, com idades entre 34 e 65 anos, atendidas em um serviço especializado. Os dados foram coletados por meio de entrevista aberta, de inspiração fenomenológica, na modalidade remota. As entrevistas foram audiogravadas, transcritas e analisadas seguindo os passos da AFI. Duas categorias temáticas foram identificadas: "Vivendo antes do adoecer" e "Encontrando-se doente." Constatou-se que os sintomas tiveram início anteriormente à vida adulta e que houve dificuldade na confirmação do diagnóstico. Na perspectiva das participantes, conviver com a sintomatologia ficou mais complicado em função de particularidades de manejo dos sintomas na vida adulta, e a idade é percebida como um fator que impacta e dificulta ainda mais a recuperação. As participantes relataram desesperança em relação ao futuro, apesar de a maioria reconhecer melhoras no quadro clínico ao longo do tempo e de valorizar a relação de confiança estabelecida com a equipe multiprofissional.(AU)

This study aimed to understand the experience of illness of adult women (over 30 years) diagnosed with eating disorders (ED). This is a qualitative, descriptive, and exploratory study, using Interpretative Phenomenological Analysis (IPA) as theoretical and methodological framework. A sample of six women aged 34-64 years, assisted in a specialized service, were recruited to complete a phenomenological in-depth open interview. The data were remotely collected. Interviews were audio-recorded, transcribed and analyzed following the IPA. Two thematic categories were identified: "Living before the illness" and "Finding about the illness." It was found that the symptoms started before adulthood and that there was difficulty establishing the diagnosis. Living with the symptoms became more complicated due to particularities of symptom management in adulthood and age is perceived as a factor that impacts recovery and makes it even more difficult. The participants reported hopelessness about the future, although most recognized improvements in the clinical condition over time and valued the trusting relationship they established with the multiprofessional team.(AU)

El objetivo de este estudio fue comprender las experiencias de las mujeres adultas (mayores de 30 años) diagnosticadas con trastornos alimentarios (TA) respecto a la enfermedad. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, desarrollado a partir del marco teórico y metodológico del Análisis Fenomenológico Interpretativo (AFI). Participaron seis mujeres, con edades de entre 34 y 65 años, atendidas en un servicio especializado. Los datos se recogieron mediante entrevistas abiertas, de inspiración fenomenológica, en la modalidad a distancia. Las entrevistas fueron grabadas en audio, transcritas y analizadas siguiendo los pasos del AFI. Se identificaron dos categorías temáticas: "Vivir antes de enfermar" y "Encontrarse enfermo." Se constató que los síntomas comenzaron antes de la edad adulta y que hubo dificultades de establecer el diagnóstico. La convivencia con síntomas se complicó debido a las particularidades del manejo de los síntomas en la vida adulta y la edad se percibe como un factor que influye y dificulta aún más la recuperación. Los participantes manifestaron desesperanza sobre el futuro, aunque reconocieron mejoras en el cuadro clínico con el paso del tiempo y valoraron la relación de confianza establecida con el equipo multiprofesional.(AU)

Comportamentos alimentares de portadores de DCNT que frequentam uma clínica integrada no extremo sul catarinense / Dietary behaviors of patients with NCDs who are attending an integrated clinic in southern Santa Catarina / Comportamientos alimentarios de pacientes con ENT que asisten a una clínica integrada en el extremo sur de Santa Catarina

Objetivo: verificar os comportamentos alimentares de indivíduos com doenças crônicas não transmissíveis. Método: Estudo descritivo, transversal, quantitativo com coleta de dados primários. Resultados: Sobre os comportamentos alimentares 48,6% (36) relataram realizar refeições em frente às telas, a maioria executa café da manhã, almoço e jantar e grande parte do grupo expôs consumir alimentos protetores e ultraprocessados. Conclusão: Os comportamentos alimentares encontrados entres os indivíduos com DCNT foram em geral desfavoráveis, mesmo com uma divisão adequada e inclusão de alguns bons alimentos, houve prevalência no consumo de biscoitos recheados, doces e bebidas adoçadas, além do péssimo hábito de se alimentar em frente a televisão.

Objective: to assess the dietary behaviors of individuals with chronic non-communicable diseases. Method: The study followed a descriptive, cross-sectional, quantitative approach with primary data collection. Results: The results revealed that 48.6% (36) reported having meals in front of screens, and the majority of the participants had breakfast, lunch, and dinner. A significant portion of the group reported consuming both protective foods and ultra-processed foods. Conclusion: In conclusion, the dietary behaviors observed among individuals with NCDs were generally unfavorable. Despite proper meal distribution and the inclusion of some healthy foods, there was a prevalence of consumption of filled cookies, sweets, and sugary beverages, along with the detrimental habit of eating in front of the television.

Objetivo: verificar los comportamientos alimentarios de individuos con enfermedades crónicas no transmisibles que asisten a una clínica integrada en el extremo sur de Santa Catarina. Método: Se llevó a cabo un estudio descriptivo, transversal y cuantitativo con recolección de datos primarios. Resultados: En cuanto a los comportamientos alimentarios, el 48,6% (36) informó realizar comidas frente a las pantallas, y la mayoría de los participantes desayunaban, almorzaban y cenaban. Además, una parte significativa del grupo declaró consumir alimentos protectores y ultraprocesados. Conclusión: Los comportamientos alimentarios encontrados entre los individuos con enfermedades crónicas no transmisibles fueron generalmente desfavorables. A pesar de una adecuada distribución de las comidas e inclusión de algunos alimentos saludables, hubo una prevalencia en el consumo de galletas rellenas, dulces y bebidas azucaradas, además del mal hábito de comer frente al televisor.

Ciência, indústria e sociedade civil: paradigmas, discursos e disputas no campo da alimentação no Brasil / Science, industry, and civil society: paradigms, discourses, and disputes in the field of food in Brazil

A insustentabilidade do Antropoceno evidencia a impossibilidade de continuar dissociando o ser humano da natureza, marca da lógica hegemônica de produção de conhecimento. Como elemento central desta época, os sistemas alimentares, enraizados em disputas de poder político e econômico, apresentam inúmeras externalidades negativas sobre as dimensões ambiental e social, inclusive no sentido paradoxal de não garantir segurança alimentar e nutricional à humanidade. Contudo, como fruto da referida lógica, a ciência da Nutrição se desenvolveu sobre bases insuficientes para lidar de forma assertiva com questões tão complexas. Cientes da necessidade de transformação dos sistemas de pensamento científicos e dos sistemas alimentares para que seja possível enfrentar os desafios característicos do Antropoceno, nosso objetivo foi compreender a evolução e estado atual dos paradigmas científicos em Nutrição e sua incorporação em discursos de atores sociais chave nos sistemas alimentares brasileiros. Para tanto, duas pesquisas foram desenvolvidas. A primeira foi uma revisão sistemática da literatura que se utilizou de ferramentas de Inteligência Artificial para análise bibliométrica (bibliometrix R-package), buscando identificar como os paradigmas orientadores da ciência da Nutrição se caracterizam na atualidade, além de investigar a possível incorporação da sustentabilidade como tema. Identificamos um campo de disputas em que os paradigmas evoluem obedecendo uma organização em esferas, não sendo verificada a superação paradigmática, mas um movimento de ampliação em sentidos opostos. De um lado, o paradigma fundador se amplia rumo a uma abordagem molecular voltada ao âmbito individual. De outro, um paradigma mais holístico vem se estabelecendo, marcado pelo estudo dos sistemas alimentares e incorporação da sustentabilidade. Apreendemos, ainda, a relevância brasi.leira nesta discussão epistemológica, destacando-se a implementação pragmática da classificação NOVA e do Guia Alimentar para a População Brasileira. A segunda foi uma pesquisa exploratória documental que objetivou identificar qual(is) paradigma(s) orientadores da ciência da Nutrição são incorporados em discursos de atores sociais chave nos sistemas alimentares brasileiros, e qual sua representação sobre o nexo alimentação-sustentabilidade. Os atores investigados foram a Associação Brasileira da Indústria de Alimentos (ABIA) e o Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (Idec), e foi utilizada como técnica central para análise do discurso a modelagem de tópicos, com auxílio do software T-LAB. Mais uma vez, a disputa se fez presente, uma vez que a narrativa da ABIA foi marcada pela relevância do processamento de alimentos para a promoção da segurança alimentar, e pela composição nutricional como métrica da qualidade dos alimentos, em associação ao não reconhecimento da classificação NOVA. Isso demonstra forte apego ao paradigma reducionista, ao qual também está alinhada sua representação superficial do nexo alimentação-sustentabilidade. A narrativa do Idec, por sua vez, foi marcada pela classificação NOVA e pelos preceitos do Guia Alimentar, indicativos da incorporação de um paradigma ampliado, alinhado também com sua representação mais robusta do nexo alimentação-sustentabilidade. A apropriação de um paradigma científico mais adequado aos desafios do Antropoceno fortalece a transformação necessária aos sistemas alimentares rumo à sustentabilidade e promoção da saúde planetária, enquanto a resistência à ampliação paradigmática é um importante empecilho ideológico e cronológico, num cenário em que já não nos resta mais tempo.

The unsustainability of the Anthropocene highlights the impossibility of continuing to dissociate human beings from nature, a hallmark of the hegemonic logic of knowledge production. As a central element of this era, food systems, rooted in political and economic power struggles, have numerous negative environmental and social externalities, including the paradoxical failure to guarantee food and nutritional security for humanity. However, as a result of that logic, Nutrition Science has developed on insufficient foundations to deal assertively with such complex issues. Aware of the need to transform scientific systems of thought and food systems in order to meet the challenges of the Anthropocene, our aim was to understand the evolution and current state of the scientific bases incorporated into the discourses of key social actors in Brazilian food systems. To this end, two studies were carried out. The first was a systematic literature review that used Artificial Intelligence tools for bibliometric analysis (bibliometrix R-package), seeking to identify how the guiding paradigms of the science of Nutrition are characterized today, as well as investigating the possible incorporation of sustainability as a theme. We identified a field of disputes in which the paradigms evolve according to an organization in spheres, with no paradigmatic overcoming, but rather a movement of expansion in opposite directions. On the one hand, the founding paradigm expands towards a molecular approach focused on the individual. On the other, a more holistic paradigm is being established, marked by the study of food systems and the incorporation of sustainability. We also identified Brazil's relevance in this epistemological discussion, highlighting the pragmatic implementation of the NOVA classification and the Dietary Guidelines for the Brazilian Population. The second research was an exploratory documentary analysis that aimed to identify which paradigm(s) guiding the science of nutrition are incorporated into the discourses of key social actors in Brazilian food systems, and what is their representation of the food-sustainability nexus. The actors investigated were the Brazilian Food Industry Association (ABIA) and the Brazilian Consumer Protection Institute (Idec), and topic modeling was used as the central technique for discourse analysis, with the aid of T-LAB software. Once again, the dispute was present, since ABIA's narrative was marked by the relevance of food processing for promoting food security, and by nutritional composition as a metric of food quality, in association with to the non-recognition of the NOVA classification. This shows a strong attachment to the reductionist paradigm, to which its superficial representation of the food-sustainability nexus is also aligned. Idec's narrative, on the other hand, was marked by the NOVA classification and the precepts of the Dietary Guidelines, indicative of the incorporation of an expanded paradigm, also aligned with its more robust representation of the food-sustainability nexus. The appropriation of a scientific paradigm more suited to the challenges of the Anthropocene strengthens the necessary transformation of food systems towards sustainability and the promotion of planetary health, while resistance to paradigmatic expansion is an important ideological and chronological obstacle, in a scenario where we have no time left.

Identificación de la ingesta de azúcares en la dieta de niños mexicanos en edad preescolar / Identificação do consumo de açúcar na dieta das crianças mexicanas dos pré-escolares / Identification of sugar intake in the diet of Mexican preschool children

Introducción: El consumo incrementado de alimentos de alta densidad energética y la falta de actividad física han provocado un aumento de la obesidad infantil, presentando México una de las tasas más elevadas en América Latina. Objetivo: Identificar los principales alimentos que los padres de familia ofrecen a niños de edad preescolar en México, su frecuencia a la semana y la cantidad de azúcar añadida a la dieta. Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional y transversal. Se aplicó la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENANUT), considerando sexo, edad y escolaridad de los padres, lugar de procedencia, alimentos ofrecidos a los niños incluyendo: leche y productos lácteos, frutas, verduras y alimentos industrializados. Se realizó estadística descriptiva resumida en frecuencias y porcentajes. La asociación de variables (consumo de azúcar y caries) se realizó mediante Chi2 de Pearson considerando p≤0,05 como estadísticamente significativo. Resultados: n=98 encuestas. El 83,7% de los padres que respondieron fueron mujeres. El 37,8% se encontraba en edades entre los 36 y 40 años. La edad promedio de los niños fue de 4,4±0,76 años. El consumo de frutas y verduras se reportó de 5 a 6 veces a la semana, la fruta de consumo más frecuente fue el plátano y de las verduras la zanahoria. La comida rápida, cereales y dulces los consumen de 2 a 4 veces a la semana. Conclusiones: Esta encuesta indicó un aumento en el consumo de aguas frescas con azúcar y de jugos industrializados.

Introdução: O aumento do consumo de alimentos energéticos e a falta de atividade física têm causado um aumento da obesidade infantil, com o México apresentando uma das maiores taxas da América Latina. Objetivo: Identificar os principais alimentos que os pais oferecem às crianças pré-escolares no México, sua frequência semanal e a quantidade de açúcar adicionada à dieta. Material e métodos: Estudo descritivo, observacional e transversal. Aplicou-se a pesquisa ENSANUT, considerando sexo, idade e escolaridade dos pais, procedência, alimentos oferecidos às crianças, incluindo leite e derivados, frutas, verduras e alimentos industrializados. Foram realizadas estatísticas descritivas resumidas em frequências e percentuais. A associação das variáveis (consumo de açúcar e cárie) foi realizada por meio do Pearson's Chi2 considerando p≤0,05 como estatisticamente significante. Resultado (n=98 pesquisas): 83,7% dos pais que responderam eram mulheres, 37,8% tinham entre 36 e 40 anos e a média de idade das crianças foi de 4,4±0,76 anos. O consumo de frutas e hortaliças foi relatado de 5 a 6 vezes na semana, tendo a banana como a fruta mais consumida e a banana e a cenoura dentre as hortaliças. Comida rápida, cereais e doces são consumidos 2 a 4 vezes por semana. Conclusões: Esta pesquisa indicou um aumento no consumo de água doce com açúcar e sucos industrializados.

Introduction: Increased consumption of energy dense food and the lack of physical activity have led to an increase in child obesity. Mexico ranks one of the highest rates in Latin America. Objective: Identify the main foods that parents offer to preschool children in Mexico. Frequency to the week and the quantity of added sugar to diet. Method: Descriptive, observational, and cross-sectional study. A poll ENSANUT was applied, considering, sex, age, parent's school grade, place of origin, foods offered to children, including milk and milk product, fruits and vegetables and processed food. Descriptive statistics summarized in frequencies and percentages were performed. The association of variables (sugar intake vs cavities) was done using Chi2 considering p≤0.05 as statistically significant. Results: n= 98 surveys. 83.7% of the parents who responded were women. 37.8% was between the ages of 36 and 40. The average age of the children was 4.4±0.76 years. Fruit and vegetable consumption was reported 5-6 times a week, banana was the fruit more frequent consumption and the carrot of the vegetable. The fast food, cereal and candies were consumed 2-4 times a week. Conclusions: This survey indicated an increase in the consumption of fresh water with sugar and industrialized juices.